Morocco.gr –
Μόλις έγινε ένα νέο βήμα στη θεραπεία του καρκίνου στο Μαρόκο με την εισαγωγή, για πρώτη φορά, της τεχνολογίας της στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας. Βασισμένη σε ένα ρομποτικό σύστημα ικανό να χορηγεί ακτινοβολία με ακρίβεια χιλιοστού, η προσέγγιση αυτή καθιστά δυνατή τη θεραπεία ορισμένων όγκων σε σαφώς καθορισμένες καταστάσεις χωρίς την προσφυγή σε μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις. Σε αυτή τη συνέντευξη, ο ακτινοθεραπευτής Dr Abdelkader Acharki εξηγεί τι μπορεί να επιτύχει στην πράξη το CyberKnife, τις ενδείξεις για τη χρήση του, τα οφέλη του για τους ασθενείς, αλλά και τα όρια και τα αυστηρά κριτήρια που διέπουν την αποτελεσματικότητά του. Πρόκειται για μια ουσιαστική εικόνα για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, σε μια εποχή που η τεχνολογία αιχμής γίνεται αναπόσπαστο μέρος της ογκολογικής περίθαλψης στο Μαρόκο.
Μπορείτε να μας μιλήσετε για το CyberKnife;
Dr Abdelkader Acharki : Το CyberKnife είναι μια ρομποτική συσκευή στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας. Παρέχει ιονίζουσα ακτινοβολία πολύ υψηλής ακρίβειας, κυρίως για τη θεραπεία καρκίνων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τόσο των πρωτοπαθών όγκων όσο και των μεταστάσεων, ιδίως στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τα οστά, τους νεφρούς ή τα επινεφρίδια
Σε πολύ ειδικές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων καλοήθων όγκων. Αυτό που διαφοροποιεί το CyberKnife από τον συμβατικό εξοπλισμό είναι ο ρομποτικός βραχίονας του, ο οποίος μπορεί να κινείται προς όλες τις κατευθύνσεις γύρω από τον ασθενή, χωρίς να χρειάζεται να μετακινηθεί ο ασθενής ή το θεραπευτικό τραπέζι. Αντίθετα, με τα συμβατικά συστήματα, το μηχάνημα είναι σταθερό και ο ασθενής ή το τραπέζι είναι αυτό που πρέπει να επανατοποθετηθεί
. Αυτό αναφέρεται συχνά ως “χειρουργική χωρίς νυστέρι”. Πόσο πιο ακριβές μπορεί να είναι το CyberKnife σε σύγκριση με τη συμβατική χειρουργική;
Υπάρχει ήδη μια συσκευή, το Gamma Knife, που είναι μια παλαιότερη τεχνολογία αφιερωμένη αποκλειστικά στη θεραπεία εγκεφαλικών βλαβών. Το CyberKnife διαφέρει στο ότι μπορεί να θεραπεύσει όγκους οπουδήποτε στο σώμα. Η ακρίβεια του CyberKnife είναι συγκρίσιμη με εκείνη της χειρουργικής επέμβασης. Τα περιθώρια θεραπείας κυμαίνονται μεταξύ 1 και 3 χιλιοστών, σύμφωνα με τα χειρουργικά πρότυπα. Η συσκευή επιτρέπει τη χορήγηση πολύ υψηλών δόσεων ακτινοθεραπείας απευθείας στην καρδιά της βλάβης, διατηρώντας παράλληλα τα γειτονικά όργανα. Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία CyberKnife δεν απαιτεί αναισθησία, τομή ή νυστέρι και δεν συνεπάγεται αιμορραγία ή νοσηλεία. Η συσκευή δρα εξ αποστάσεως, με την πηγή ακτινοβολίας να απέχει περίπου ένα μέτρο από τον ασθενή
Ποια οφέλη παρατηρούνται συχνότερα όσον αφορά την ποιότητα ζωής των ασθενών; 19659010]Η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία έχει αλλάξει βαθιά τη διαχείριση ορισμένων ασθενών, ιδίως εκείνων με τις λεγόμενες “ολιγομεταστατικές” μορφές, δηλαδή με περιορισμένο αριθμό μεταστάσεων, συνήθως λιγότερες από πέντε.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η τεχνική αυτή μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της νόσου, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και στην αναστροφή της, ενώ παράλληλα καθυστερεί την ανάγκη για βαριές συστηματικές θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία ή η ορμονοθεραπεία. 19659012]Πρόσφατα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά δείχνουν ότι, σχεδόν στο 80% των περιπτώσεων, οι θεραπείες αυτές μπορούν να καθυστερήσουν κατά ένα έως δύο χρόνια, προσφέροντας στους ασθενείς καλύτερη ποιότητα ζωής χωρίς βαριά θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Είναι μια συσκευή άνεσης
Πότε δεν ενδείκνυται το CyberKnife και υπάρχουν αντενδείξεις;
Το CyberKnife είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για μικρές βλάβες, γενικά μεγέθους μικρότερου των 5 cm, και όταν αυτές είναι λίγες. Όταν οι όγκοι είναι μεγάλοι – πάνω από 5 έως 6 cm – ή πολύ πολυάριθμοι, τα οφέλη αυτής της τεχνικής περιορίζονται
. Δεν υπάρχουν επίσημες αντενδείξεις για τη στερεοτακτική ακτινοθεραπεία. Ακόμη και ασθενείς με βηματοδότες μπορούν να επωφεληθούν
Ωστόσο, απαιτείται μεγάλη προσοχή σε ασθενείς που έχουν ήδη λάβει ακτινοθεραπεία στην ίδια περιοχή, ιδίως σε περίπτωση υποτροπής. Η θεραπεία παραμένει δυνατή, αλλά πρέπει να διεξάγεται υπό εξαιρετικά αυστηρές συνθήκες για την αποφυγή τυχόν επιπλοκών
Μπορούν όλοι να επωφεληθούν από το CyberKnife ή υπάρχουν συγκεκριμένα ιατρικά κριτήρια που πρέπει να πληρούνται; 19659018]Το CyberKnife είναι προσβάσιμο σε όλους τους ασθενείς, εφόσον υπάρχει σαφώς τεκμηριωμένη ιατρική ένδειξη. Σε καμία περίπτωση η επιλογή δεν επαφίεται μόνο στον ασθενή. Η απόφαση λαμβάνεται σε διεπιστημονική συμβουλευτική συνάντηση στην οποία συμμετέχουν ακτινολόγοι, χειρουργοί, ακτινοθεραπευτές ογκολόγοι, ιατρικοί ογκολόγοι και παθολόγοι. Είναι αυτή η συλλογική αξιολόγηση που καθορίζει εάν η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία Cyberknife είναι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή
. Πώς συγκρίνεται το κόστος της θεραπείας CyberKnife με τη μείζονα χειρουργική επέμβαση ή τη συμβατική ακτινοθεραπεία; 19659020]Εκτός από το ζήτημα του κόστους, είναι κυρίως οι επιπλοκές και η διάρκεια της θεραπείας που διαφοροποιούν το CyberKnife από άλλες θεραπευτικές επιλογές. Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται συχνά νοσηλεία, μετεγχειρητική παρακολούθηση που διαρκεί αρκετές ημέρες και μερικές φορές επιπλοκές. Η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, δεν συνεπάγεται σχεδόν καμία επιπλοκή. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μία μόνο συνεδρία διάρκειας περίπου δεκαπέντε λεπτών ή σε τρεις έως πέντε συνεδρίες το πολύ. Οι ασθενείς μπορούν να φύγουν την ίδια ημέρα και να συνεχίσουν αμέσως τις επαγγελματικές τους δραστηριότητες. Όσον αφορά το κόστος, θα έλεγα ότι είναι πρακτικά το ίδιο, εκτός από τη διαφορά στη διάρκεια της θεραπείας
Καλύπτεται αυτή η τεχνική από την ασφάλιση υγείας στο Μαρόκο; 19659022]Η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία καλύπτεται πλήρως. Καλύπτεται με τον ίδιο τρόπο είτε πραγματοποιείται με τη χρήση του CyberKnife είτε με άλλες στερεοτακτικές συσκευές, χωρίς καμία διαφορά στην τιμολόγηση. Μέχρι σήμερα, η συντριπτική πλειονότητα, αν όχι όλοι, οι ασφαλιστές υγείας στο Μαρόκο καλύπτουν τη στερεοτακτική ακτινοθεραπεία, χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες
. Πού μπορεί να πραγματοποιηθεί σήμερα στο Μαρόκο η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία CyberKnife;
Η πρώτη συσκευή εισήχθη στο Μαρόκο στην Καζαμπλάνκα, σε ιδιωτική κλινική. Μια δεύτερη εγκατάσταση βρίσκεται επί του παρόντος σε φάση εξοπλισμού, ενώ προγραμματίζονται και άλλες εγκαταστάσεις τα επόμενα χρόνια. Σήμερα, το Μαρόκο τοποθετείται ως κορυφαίος παίκτης στον τομέα της ακτινοθεραπείας και της ογκολογίας στην αφρικανική ήπειρο και η εισαγωγή του CyberKnife ενισχύει αυτή τη δυναμική. 19659025]Ποιο μήνυμα θα θέλατε να στείλετε στους ασθενείς που αναρωτιούνται για τη χρήση του CyberKnife; 19659026]Η επιλογή μιας θεραπευτικής τεχνικής δεν είναι θέμα που πρέπει να αποφασίσει ο ασθενής. Βασίζεται σε μια ιατρική ένδειξη που καθορίζεται σε μια διεπιστημονική συμβουλευτική συνάντηση στην οποία συμμετέχουν όλοι οι ενδιαφερόμενοι ειδικοί, ιδίως ακτινολόγοι, χειρουργοί, ακτινοθεραπευτικοί ογκολόγοι, ιατρικοί ογκολόγοι και παθολόγοι. Όταν η ένδειξη αυτή είναι σαφώς τεκμηριωμένη, μπορεί να προταθεί η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία με τη χρήση Cyberknife. Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η τεχνική αυτή δεν είναι κατάλληλη για όλους τους τύπους καρκίνου. Έχει συγκεκριμένες ενδείξεις και θα πρέπει να προορίζεται για ασθενείς στους οποίους προσφέρει πραγματικά οφέλη. Αν χρησιμοποιηθεί σε βέλτιστες συνθήκες και σε προσεκτικά επιλεγμένους ασθενείς, η τεχνική αυτή μπορεί να παράγει αξιοσημείωτα αποτελέσματα. Από την άλλη πλευρά, όταν ενδείκνυται εσφαλμένα ή εκτελείται εκτός των απαιτούμενων κριτηρίων, μπορεί να αποδειχθεί επιβλαβής, λόγω των πολύ υψηλών δόσεων ακτινοβολίας που συνεπάγεται.
Nadia Ouiddar | 15 Ιανουαρίου 2026 AT 19:13